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U  dos lesiones principales por correr. La                                        empezar a tomar

 UNA MIRADA EN PROFUNDIDAD
                                                                                   Por qué deberías
 tendinitis de Aquiles, por ejemplo, tiene
 A LA COMPRENSIÓN CIENTÍFICA
 una incidencia del siete al nueve por
 DE LA SALUD ÓSEA Y LAS LE-

 Hay dos tipos de tejidos óseos, tejido
 TOS DE LARGA DISTANCIA.
 cortical que es duro y generalmente en
   SIONES EN CORREDORES ADUL-  ciento por año en los corredores actuales.             vitamina D
 Las fracturas por estrés y otras lesiones   el exterior de un hueso y tejido trabecular
 óseas, lo que se denomina lesiones óseas   que es esponjoso ya menudo en el interior
 por estrés, ocurren comúnmente en co-  de un hueso. Los huesos ricos en trabe-
 rredores de larga distancia. Las razones   cular típicos (piensa en los huesos anchos)
 por las que escuchamos más sobre las   que pueden fracturarse en los corredores
 fracturas por estrés pueden deberse a una   incluyen la cabeza o el cuello del fémur,
 combinación de una mejor capacidad   la pelvis, el sacro y la columna vertebral.
                                                        Las fracturas por estrés
 para diagnosticarlas con imágenes de re-  Los huesos corticales ricos (los huesos
                                                         representan el 20 % de
 sonancia magnética (MRI), una mayor   largos) incluyen el eje del fémur, la tibia,   todas las lesiones
 aceptación de los atletas que denuncian   el peroné y los huesos del pie y el talón.   musculoesqueléticas en
 estas lesiones y porque simplemente hay   La mitad de las lesiones óseas por estrés    atletas competitivos   Se sabe desde hace tiempo que la vi-
                                                             adultos jóvenes.
 más personas corriendo.   en corredores de larga distancia ocurren            tamina D ayuda al cuerpo a absorber
    en la tibia, y la mayoría de las otras                                     y retener el calcio y el fósforo; ambos
 ¿Los corredores pensamos en la salud   ocurren en el fémur, el peroné, el calcáneo   son críticos para la formación de
 de nuestros huesos? Aunque aproxima-  (talón), los metatarsianos y los tarsianos   mostró que las mujeres que recibieron   • Inhibidores de la aromatasa (como anas-  hueso. Estudios recientes han demos-
 damente el 90 % de nuestra masa ósea   (huesos del pie). Los atletas con lesiones   LOS ATLETAS   suplementos de vitamina D y calcio tenían   trozol)   trado que la insuficiencia de vitamina
 máxima se alcanza a los 18 años en las   óseas por estrés en sitios ricos en trabe-  un 20 % menos de probabilidades de   • Quimioterapia   D no solo es común en los atletas,
 mujeres y a los 20 en los hombres,   culares, como la parte superior del fémur,   sufrir una fractura por estrés.   • Glucocorticoides (como prednisona y   sino que puede ser un factor grave
 nuestros huesos se remodelan constante-  la pelvis, el sacro o la columna vertebral,   REPORTAN TASAS   Una revisión sistemática del riesgo de   cortisona)   que conduce a una fractura por estrés.
 mente y se vuelven cada vez menos re-  deben evaluar su DMO con una explo-  fractura por estrés identicó que la mayor   • Hormona liberadora de gonadotropina   ¿Deberías tomar un suplemento? Esto
 ración de absorciometría de rayos X de
 sistentes a las fracturas según lo que co-  energía dual (DXA), ya que es más pro- ABRUMADORAMENTE   reducción del riesgo en las mujeres se   • Heparina (anticoagulante)   es lo que necesita saber.
 memos, cuánto pesamos, los medica-  logró con el consumo de 1.500 miligramos   • Litio   Obtenemos vitamina D en gran parte
 mentos que tomamos, y la cantidad y el   bable que tengan una DMO baja.   ALTAS DE DEFICIENCIA   de calcio dietético o suplementario al   • Acetato de medroxiprogesterona (Depo-  de los rayos ultravioleta B (UVB) del
 tipo de actividades con pesas que hacemos.      día. El estudio que identicó esta reducción   Provera)   sol, y muchas personas, particular-
 Una lesión ósea por estrés puede poner   Cómo progresan las lesiones óseas por   DE VITAMINA D.   del riesgo a partir de la ingesta de calcio   • Inhibidores de la bomba de protones   mente aquellas que viven sobre el
 n a una temporada o una carrera, espe-  estrés   fue de 125 corredoras de distancia com-  • Inhibidores selectivos de la captación   ecuador, tienen deficiencia de vitamina
 cialmente si sigues corriendo. Lo mejor   La tibia debido a la progresión de los ca-  petitiva que recibieron exploraciones   de serotonina   D. Si bien solo el uno por ciento de la
 para es prevenir e identicar una lesión   lambres en las piernas va de grado 0/nor-  DXA anuales. Descubrieron que una ma-  • Tamoxifeno   población general se ve afectado por
 a tiempo si ocurre.   mal, a Grado 1 con inamación de la   puede desarrollar una debido a factores   yor ingesta de calcio, leche descremada   • Tiazolidinedionas   las fracturas por estrés, uno de cada
    parte externa del hueso (edema perióstico),   extrínsecos (la carga aplicada al hueso) o   y productos lácteos se asociaba con tasas   • Medicamentos para la tiroides en exceso   cinco atletas (20 por ciento) experi-
 Lesiones óseas por estrés en corredores   a grados 2 y 3 con inamación en la   factores intrínsecos (la fuerza del hueso).    más bajas de fractura por estrés. Cada      mentará una.
 Se predice estadísticamente que uno de   médula ósea, ya una fractura de grado      taza adicional de leche descremada con-  Tanto en hombres como en mujeres, la   La vitamina D juega un papel impor-
 cada cinco corredores universitarios tendrá   4b. Para ser claros, se espera que estas   Factores de riesgo de lesión ósea             sumida por día se asoció con una reducción   alimentación insuciente, correr, un índice   tante en la prevención de fracturas
 una lesión ósea por estrés cada año. An-  lesiones progresen si el impacto/estrés y   extrínseca por estrés   del 62 % en la incidencia de fracturas   de masa corporal bajo, una BMD baja y   por estrés y se puede tomar de forma
 teriormente se había encontrado que las   la salud ósea siguen siendo los mismos.   Los factores de riesgo extrínsecos que se   por estrés y una ingesta alta en lácteos y   antecedentes de lesiones óseas por estrés   segura como medida preventiva. Los
 mujeres tenían un mayor riesgo, pero un   El grado es importante porque se puede   han identicado incluyen el kilometraje   baja en grasas se asoció con una reducción   son factores de riesgo. La menarquia tardía   corredores deben pedirle a su médico
 trabajo reciente sugiere que estas fracturas   usar para estimar la cantidad de tiempo   de carrera, la falta de períodos de des-  del 68 % en la incidencia. Las ingestas   (15 años de edad o más) y los períodos   análisis de sangre regulares para ve-
 pueden ser casi tan comunes en los hom-  sin correr necesario para curar la lesión.   canso/recuperación, zapatillas que absor-  más altas de leche descremada, productos   irregulares o ausentes son factores de   rificar los niveles de vitamina D, junto
 bres jóvenes, con un 27 % de los atletas   Su médico puede determinar los grados   ben menos los golpes, consumo de cafeína,   lácteos, calcio, proteína animal y potasio   riesgo para las mujeres y la testosterona   con el calcio, la creatinina y la hormona
 universitarios masculinos que sufren una   en la resonancia magnética, posiblemente   consumo de alcohol y tabaquismo. Los   se asociaron con aumentos signicativos   baja puede ser un factor de riesgo para los   paratiroidea. Los niveles insuficientes
 fractura por estrés durante un período de   con la ayuda de un radiólogo.   factores extrínsecos adicionales, como   en la densidad mineral ósea (DMO) de   hombres, aunque esto último aún no se   de vitamina D pueden restaurarse op-
 dos años. Se ha estimado que las fracturas   Como puedes ver, la detección temprana   no cambiarse las zapatillas, correr en su-  todo el cuerpo.   ha estudiado. El término 'tríada de atletas   timizando su dieta (mientras que pocos
 por estrés representan el 20 % de todas   de una fractura por estrés es importante.   percies más duras y aumentar la inten-  Varias afecciones médicas pueden inuir   femeninas' ha sido reemplazado en gran   alimentos tienen naturalmente mucha
 las lesiones musculoesqueléticas en atletas   Los médicos de medicina deportiva soli-  sidad del entrenamiento, tienen sentido   en la salud ósea, incluida la disfunción   medida en la comunidad de investigación   vitamina D, algunos están fortificados
 competitivos adultos jóvenes en un estudio   citan resonancias magnéticas con más   intuitivo como factores de riesgo, pero   tiroidea, la anemia y la disminución de   deportiva por el término 'deciencia de   con ella) y tomando suplementos.
 y el 10 % de todas las lesiones por uso   frecuencia cuando sospechan que una le-  no parecen haberse estudiado todavía.   la absorción de nutrientes por afecciones   energía relativa en el deporte', que incluye   Trabaje con su médico para encontrar
 excesivo en otro estudio.   sión por estrés previene la progresión a      como la sensibilidad al gluten, la enfer-  a hombres y mujeres, que es un síndrome   la cantidad correcta de vitamina D
 La incidencia de la fractura por estrés en   una lesión más grave.   Factores de riesgo de lesión ósea                     medad inamatoria intestinal y la enfer-  de problemas de salud graves que pueden   que debe tomar: los investigadores
 ultracorredores adultos solo se estudió      intrínseca por estrés   medad celíaca.   resultar de una nutrición inadecuada para   determinaron que la prevalencia de
 por primera vez en 2018, por lo que   Causas y factores de riesgo de lesiones   Los factores intrínsecos incluyen el estado   Los medicamentos implicados en la dis-  apoyar el cantidad de actividad física rea-  fracturas por estrés disminuyó cuando
 apenas estamos comenzando a aprender   óseas por estrés   nutricional. El estado de la vitamina D y   minución de la DMO incluyen:   lizada. Los corredores masculinos tienen   los atletas se suplementaron diaria-
 sobre ella. Sin embargo, si la incidencia   En términos muy simples, las lesiones   el calcio parece tener un efecto dramático   • Antiácidos con aluminio   un riesgo seis veces mayor de baja DMO   mente con 800 UI de vitamina D y
 en adultos mayores competitivos es similar,   óseas por estrés ocurren cuando la fuerza   sobre el riesgo, al menos en las mujeres.   • Medicamentos anticonvulsivos como   en comparación con sus pares atléticos   2.000 mg de calcio.
 las lesiones óseas por estrés serían las   aplicada a un hueso supera su fuerza. Uno   Un ensayo controlado aleatorizado ciego   la fenitoína   pero que no corren.

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