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Red Pasos para recuperarse de una En www.marca.com Las zapatillas que necesitas para

visto en la resistencia. Uno de los fenómenos Pese a la creencia popular, no todos los Hallux valgus son dolorosos, pero sí
correr si tienes juanetes
tendinitis
En www.elconfidencial.com
que tiene lugar cuando uno
padece una tendinopatía es que se
es cierto que los corredores que lo padecen sufren una pérdida de potencia
produce una alteración en el
física.
colágeno, pudiendo verse afectada
la capacidad de ese tendón para
soportar la carga que recibe”.
Ante esa situación, “el reposo
puede contribuir al deterioro del
tendón y al aumento del dolor y la
disfunción”, por lo que la
estrategia de recuperación deberá
basarse en “ejercicio prescrito por
un fisioterapeuta, en el que se
monitoriza la respuesta de los
síntomas a una carga cada vez
mayor”.
¿Qué tipo de ejercicios deben
ponerse en práctica? “Existe
mucha controversia respecto a
cuál es la mejor modalidad de
ejercicio”, reconoce Paseiro.
Dependerá en buena medida de la
fase en la que se encuentre la
La recuperación de las tendinitis ha evolucionado de tendinopatía.
forma muy notable en la última década. La mejor En un primer momento, el más empleado es “el trabajo
caracterización de esta patología ha mejorado su manejo, muscular con contracciones excéntricas lentas y
que siempre ha sido difícil. En la actualidad se considera prolongadas”. Adicionalmente se emplea el trabajo
más apropiado hablar de tendinopatía en lugar de isométrico para el control del dolor. Un Hallux valgus, también conocido popularmente como Saucony Men’s Omni 12, Asics Men’s Gel-Foundation 8 y Altra
tendinitis y el abordaje se inclina más hacia los Una vez superada la fase aguda o más reactiva, se debe juanete, es una deformidad del primer dedo del pie donde Men’s Olympus 2 Trail.
procedimientos activos que al reposo. “progresar en la carga para trabajar la fuerza y la velocidad, se hace prominente la articulación en la parte interna del Los problemas graves aparecen cuando llega el dolor o
acabando con un trabajo pliométrico, que permite readaptar antepié. La causa es una combinación de factores cuando la potencia del primer dedo disminuye mucho. Es
El concepto de tendinitis se queda corto porque únicamente la capacidad que tiene el tendón para almacenar y liberar genéticos unidos al uso de algunos tipos de calzado. Los entonces cuando pueden desarrollarse problemas
hace referencia a un proceso de naturaleza inflamatoria. Tal energía”. datos nos dicen que las mujeres padecen con mayor adicionales en forma de bursitis, metatarsalgia, dedos en
y como precisa Gustavo Paseiro Ares, fisioterapeuta y Además del trabajo muscular, hay procedimientos de frecuencia esta dolencia que los varones. martillo o en garra. La consulta al cirujano ortopédico o al
miembro del comité directivo del Consejo de Colegios de fisioterapia invasiva que pueden proporcionar una ayuda podólogo es importante para determinar la causa del dolor y
Fisioterapeutas, “los hallazgos recientes advierten de adicional al tratamiento de las tendinopatías, como la Pese a la creencia popular, no todos los Hallux valgus son para instaurar un tratamiento.
cambios de componente también degenerativo”. En este electrolisis eocoguiada o la punción seca. dolorosos, pero sí es cierto que los corredores que lo Hay que tener en cuenta que los separadores y los
sentido, el término tendinopatía engloba “tanto los cambios padecen sufren una pérdida de potencia física porque el correctores ortopédicos son de poca utilidad. Si el corredor
inflamatorios como los degenerativos, así como aquellas Importa la fase, no la localización de la tendinopatía brazo de palanca de despegue en el pie se ve mermado por desarrolla una metatarsalgia por la falta de potencia de su
otras condiciones en las que pueda existir dolor en ausencia ¿Qué ejercicios se recomiendan para la tendinitis del la desviación del eje mecánico. En algunas ocasiones, no se dedo gordo, unas plantillas adecuadas pueden permitir
de los cambios anteriormente mencionados”. hombro, la del codo, la rotuliana o la de la muñeca? El produce esa pérdida de potencia porque el resto del pie mejorar el dolor y la función. Pero si todo lo anterior no
Una de las grandes cuestiones que se ha intentado experto responde que la elección dependerá “más de la fase compensa la falta de potencia mecánica. fuera suficiente para aliviar el dolor y mejorar la función,
desentrañar en las últimas décadas es la relación entre la en la que se encuentra el tendón que de la localización de la Existen zapatillas especialmente adaptadas a corredores con entonces podemos considerar una cirugía para que el pie no
función del tendón y la magnitud de la lesión. Hoy se sabe tendinopatía”. De esta manera, distingue dos tipos Hallux valgus, y en su tienda de calzado deportivo sabrán tenga dolor y vuelva a tener una buena mecánica de marcha
que no existe “una relación directa entre el nivel de fundamentales de manejo: guiar al deportista. Para mujeres, algunas de las mejores y carrera.
deterioro que puede mostrar, por ejemplo, una prueba de Fase reactiva son: Mizuno Wave Rider 16, Brooks Adrenaline GTS 18 y Hoka La cirugía debe realizarla un cirujano ortopédico con
imagen y la función o el dolor presente”, afirma el Si nos encontramos en una fase reactiva, será necesario One Clifton 4. En el caso de los hombres, son recomendables experiencia en pie y tobillo, y consiste en la realización de
fisioterapeuta. reducir la carga que agrava los síntomas e iniciar un osteotomías (cortes finos en el hueso) que permitan el
Esa constatación ha llevado a dirigir los tratamientos hacia programa de ejercicios en contracción isométrica para desplazamiento del primer metatarsiano y de la falange del
estrategias más enfocadas a la mejora de la función y el readaptar al tendón a una carga que se aplicará de forma dedo gordo para conseguir una posición mecánicamente
dolor que a la reparación del tejido. Esta es la razón por la progresiva. adecuada. Una vez conseguida la posición óptima, las
que “los procedimientos empleados actualmente tienen un Fase degenerativa osteotomías se fijan con tornillos pequeños que quedan
marcado carácter activo, tratando de mejorar la respuesta Si se trata de una fase de naturaleza degenerativa, habrá ocultos en el hueso y que permiten un apoyo inmediato
del tendón a la carga a la que es sometido”. que progresar con contracciones más intensas, incorporando después de la intervención.
el trabajo de fuerza y luego progresando en velocidad y La recuperación es corta. Seis semanas después de la cirugía
Ejercicios para mejorar la función “solicitando al tendón una carga elástica cada vez mayor”. se pueden iniciar las actividades deportivas sin impacto, y
Paseiro explica por qué se opta por las terapias activas: “El Las tablas de ejercicios deben estar siempre “personalizadas tras cumplirse las 10 semanas, las actividades con impacto.
tendón está compuesto por una proteína fundamental: el en función del sujeto, su morfología, su estilo de vida y la Es habitual necesitar unos tres o cuatro meses para
colágeno. Esta proteína le aporta elasticidad, pero también situación actual de la patología”, concluye el fisioterapeuta. recuperar la forma física perdida.

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